Осложнения и методы лечения сахарного диабета

Сахарный диабет

– сложное эндокринное заболевание, которое требует немедленного лечения. Терапию рекомендуется начинать сразу, как появятся первые симптомы болезни, чтобы предотвратить развитие осложнений.


Подходы к лечению сахарного диабета



На сегодняшний день сахарный диабет независимо от типа считается неизлечимой патологией. В связи с этим терапия, подобранная врачом, должна проводиться на пожизненной основе. Перед приемом каких-либо медикаментов рекомендуется пройти диагностику, чтобы подтвердить диагноз.

Независимо от того, диагностирован у пациента диабет 1 или 2 типа, терапия направлена на достижение следующих целей:

· уменьшение уровня сахара в циркулирующей крови;

· нормализация обменных процессов, происходящих в организме;

· профилактике развития осложнений заболевания.

Выбор методики лечения зависит от диагностированного типа диабета.

1 тип сахарного диабета

Если человеку диагностирован диабет 1 типа (ИЗСД), лечение будет заключаться, прежде всего, в гормонозамещающих инсулиновых уколах. Задача этих инъекций состоит в том, чтобы доставить в организм достаточное для нормального обмена веществ количество инсулина. Важно помнить о том, что таблетки – это неэффективный способ доставки инсулина в организм, при сахарном диабете 1 типа он будет совершенно неэффективен.

Помимо инсулинотерапии лечение диабета 1 типа заключается в:

· соблюдении диеты;

· выполнении физических нагрузок, объем которых подбирается врачом.

2 тип сахарного диабета

Сахарный диабет 2 типа (ИНСД) лечится в первую очередь с помощью диеты. При необходимости пациенты могут корректировать свое состояние с помощью дополнительных сахароснижающих средств, которые можно принимать в виде простых таблеток.

Диета является основой лечения, так как толерантность тканей к инсулину в большинстве своем является следствием именно неправильного питания. Если заболевание сильно запущено, пациенту могут прописать инсулиновые уколы, но делается это редко.

Важность диеты в лечении сахарного диабета

Диетотерапия является основополагающей, независимо от того, от какого типа диабета лечится пациент. Сахар в крови хорошо поддается регулированию с помощью исключения некоторых продуктов питания, а потому правильный рацион существенно облегчает состояние больных даже с декомпенсированной (очень тяжелой) стадией болезни.

Всем людям, страдающим от сахарного диабета, рекомендуется питаться дробно, но небольшими порциями. Оптимально, если будет возможность употреблять пищу по 5-6 раз в день. Рекомендуемый рацион составляется для каждого пациента индивидуально, исходя из его возраста, веса, пола, степени запущенности сахарного диабета, сопутствующих заболеваний. Однозначно всем диабетикам следует избегать употребления:

· кофе и шоколада;

· кондитерских изделий и сдобной выпечки;

· острых блюд;

· копченостей и солений;

· жирных блюд;

· блюд с большим количеством специй в составе;

· алкогольной продукции.

Если человек сомневается в том, можно ли ему те или иные продукты, он всегда может проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения сахарного диабета



Диабет – заболевание, имеющее ряд грозных осложнений. Некоторые из них способны приводить даже к летальному исходу, а потому людям с диагнозом «сахарный диабет» необходимо максимально внимательно относиться к своему здоровью. С чем можно столкнуться, если игнорировать сахарный диабет?

Гипогликемия

Гипогликемия – состояние, сопровождающееся резким снижением уровня глюкозы в крови. Развивается чаще всего в том случае, если человек, больной сахарным диабетом, ввел себе слишком большую дозу инсулина или не поел после инъекции. Иногда возможно развитие гипогликемии в ответ на интенсивные физические нагрузки. Симптомы патологического состояния:

· сильное чувство голода;

· слабость и головокружение;

· дрожь в конечностях;

· изменение цвета кожных покровов на белый;

· обильный холодный пот.

Если пациент не купирует гипогликемию, приняв внутрь углеводы, способные быстро усваиваться (несколько конфет, банка сладкой воды типа Пепси или Колы, мед и др.), то возможно развитие потери сознания с переходом в кому. На выведение человека из комы у врачей есть около 20 минут. После этого наступает смерть коры головного мозга, так как его ткани обладают очень высокой чувствительностью к недостатку углеводов.

Гипергликемия

Гипергликемия – состояние, сопровождающееся не снижением, а увеличением количества сахара в крови. Она может стать причиной для развития сразу трех ком.

1. Кетоацидотическая кома

Развивается чаще всего у пациентов, которые самостоятельно перестали принимать препараты инсулина или сахароснижающиеся таблетки. Также может быть реакцией на острые воспалительные процессы и шоковые реакции. Характеризуется обычно повышенной сухостью слизистых оболочек, снижением активности пациента, появлением характерного запаха ацетона.

2. Гиперосмолярная кома

Состояние, характерное в основном для пожилых пациентов, страдающих от сахарного диабета 2 типа. Развивается из-за того, что в крови накапливаются два вещества, приводящих к обезвоживанию клеток – глюкоза и натрий.

Сопровождается усилением выраженности признаков, которые считаются стандартными для диабета. Постепенно развивается нарушение сознания, возможны приступы галлюцинаций или бреда. В конце пациент перестает реагировать на внешние раздражители, наступает кома. Ацетоном от пострадавшего не пахнет.

3. Лактат-ацидотическая кома

Осложнение, характерное для пожилых людей, страдающих от сахарного диабета 2 типа (ИНСД). Сопровождается кислородным голоданием клеток и повышением уровня молочной кислоты в моче. Является вариантом декомпенсации сахарного диабета, а

потому сопровождается усилением его симптомов. В результате человек впадает в кому и может умереть из-за сердечнососудистой или дыхательной недостаточности.

Другие осложнения сахарного диабета

Помимо осложнений, представляющих сильную опасность для жизни, выделяют ряд осложнений, с которыми человек может жить годами. К ним относят:

· нейропатию диабетического типа, связанную с нарушением процессов обмена в нервных волокнах и сопровождающуюся обычно чувством онемения в конечностях, болями, жжением;

· отеки, которые могут быть как симметричными, если на фоне диабета у человека наблюдается сердечно-сосудистая недостаточность, так и несимметричными в том случае, если у пациента развилась микроангиопатия (патологические изменения в почках);

· появление болей в ногах при ходьбе или во время отдыха (в зависимости от времени появления болей удается дифференцировать вид осложнения, так, например, если боли ночные и в покое, то это нейропатия, а если во время движения, то микроангиопатия т.е. поражение сосудов);

· развитие трофических язв, которые в основном образуются на нижних конечностях и объясняются тем, что человек постепенно теряет чувствительность, а процессы заживления из-за нарушения обмена веществ у него идут уже не так активно, как раньше;

· гангрену, которая часто является следствием трофических язв, лечением которых никто не пытался заниматься (повреждения тканей необратимы и приводят к инвалидизации т.к. необходима ампутация пораженной конечности);

· скачки давления, которые связаны с тем, что сахарный диабет бьет не только по процессам обмена веществ, но и по сердечно-сосудистой системе, повреждая сосуды.

Профилактика сахарного диабета



Сегодня не существует способа, способного на 100% защитить пациента от сахарного диабета. Профилактика сахарного диабета, снижающая риск его развития, может быть следующей:

· контроль над весом, сопровождающийся избавлением от лишних килограмм;

· ведение активного образа жизни, ежедневные минимальные физические нагрузки;

· соблюдать правила питания, отдавая предпочтение полезным продуктам и дробной системе;

· взять под контроль артериальную гипертензию, если она есть;

· отказаться от курения и употребления спиртного;

· тщательно следить за заболеваниями хронического типа, не позволяя им доходить до стадии декомпенсации;

· следить за уровнем сахара в крови и, если отмечаются отклонения, обращаться к врачу для получения помощи.

Важно помнить, что сахарный диабет – это серьезное заболевание, которое при неправильном лечении или его отсутствии может привести к смерти пациента из-за развившихся осложнений! Своевременное обращение к врачу поможет не только избежать осложнений, но и сделать жизнь человека с этой хронической патологией удобной и беспроблемной.

Эти статьи ещё интереснее