Инфаркт миокарда: причины, основные симптомы и лечение
Если Вас беспокоит резкая боль в сердце, важно понимать что это может быть инфаркт.В этой статье мы разберем основные симптомы инфаркта миокарда, типы инфарктов и как проводят лечение инфаркта миокарда.
Инфаркт: что это такое?
Давайте разберемся, что включает в себя понятие инфаркт.Это острое поражение мышцы сердца, по причине кислородной недостаточности. По факту, инфарктом называют некроз сердечной мышцы.
Как правило, инфаркты возникают в результате прогрессирующего атеросклероза коронарных артерий, спазма или тромбоза.
Как можно распознать инфаркт?
Давайте разберем основные симптомы, которые нам помогут выявить это заболевание.Это такие признаки, как:
- Интенсивная боль в грудной клетке;
- Боль может распространяться вверх-вниз или в левую сторону;
- Одышка и тахикардия;
- Выраженный страх смерти;
- Холодный пот.
Могут предшествовать подобные приступы, только более короткие.
Болевые ощущения могут быть спровоцированы физической или выраженной нервной нагрузкой, значимым стрессом.
Следует понимать, что инфаркт миокарда не может развиться на пустом месте.
Перед тем как возникает инфаркт, возникают предшествующие симптомы, так называемое «предынфарктное состояние».
Снижается толерантность к физической нагрузке. Перед инфарктом, человек больше не может выполнять ту физическую работу, которую раньше он выполнял.
При подъеме по лестнице или быстрой ходьбе возникает одышка и боли, которые купируют нитратами или прекращением нагрузки.
Инфаркт миокарда: причины
Чтобы понять причины инфаркта, давайте разберем, как устроено кровоснабжение сердечной мышцы у человека.Мышцы сердца снабжаются кровью при помощи коронарных артерий сердца.
Выделяют левую и правую коронарные артерии, от которых отходят более мелкие ветви.
Особенность кровоснабжения сердца в том, что здесь практически нет коллатеральной сети. Это значит, что у артерий нет дублеров.
Поэтому если одна артерия перестает функционировать, на том участке, за которое она отвечает, возникает кислородное голодание и некроз.
Диагностика инфаркта миокарда
Для выявления инфарктов, используют электрокардиографические методы.При выполнении кардиограммы, существует несколько критериев, которые позволяют заподозрить инфаркт.
Для подтверждения диагноза, выполняют тропониновые тесты.
Экспресс тест на инфаркт миокарда
Сейчас доступны и быстрые тесты для подтверждения инфаркта.
Простой тест можно купить в обычной аптеке.
Тестирование можно использовать при любой боли, которая похожа на инфаркт.
Больным ишемической болезнью сердца рекомендуют иметь этот тест в домашней аптечке.
Инфаркт миокарда: лечение
Лечение инфаркта миокарда проводится только в стационаре. При выявлении признаков инфаркта на кардиограмме, больного госпитализируют в экстренном порядке. Современная медицина предусматривает терапевтическое или хирургическое лечение инфаркта миокарда.
Терапевтический метод, это тромболитическая терапия, которая может начинаться ещё до прибытия больного в стационар в машине скорой помощи.
Больному вводят специальный раствор тромбокиназы, которая растворяет тромб.
Устраняется причина и возможно ограничение зоны инфаркта.
Метод лечения хирургический:
больному проводится коронарография, при которой, врач выявляет пораженные участки артерий.При этом кровоток восстанавливается, в пораженный сосуд устанавливается стент.
Что такое стент?
Это небольшой небольшая трубочка-сеточка, которая закрывает собой эндотелий сосуда и не позволяет сформироваться стенозу на прежнем месте.
После проведения стентирования, рекомендовано стационарное лечение и реабилитация.
Инфаркт миокарда: что делать после
Если инфаркт уже произошёл, важно следовать рекомендации врачей.
Первый год, после перенесенного инфаркта миокарда, обычно назначается прием препаратов для:
- Профилактики тромбоза;
- Нормализации давления;
- Нормализации ЧСС;
- Предотвращения ремоделирования стенки миокарда.
Назначается комбинация препаратов.
С целью профилактики тромбоза, обычно используют клопидогрел вместе с ацетилсалициловой кислотой или аспирином.
Назначаются новые и дорогостоящие препараты, такие, как:
- Ксарелто;
- Брилинта: тикагрелор.
Принимать кроверазжижающие препараты необходимо, потому что это снижает вероятность тромбозов и повторных инфарктов миокарда.
Инфаркт миокарда и возраст
В последнее время, инфаркт миокарда переносят люди в более раннем возрасте, чем это наблюдалось 10-20 лет назад.
Особенно склонны к инфаркту мужчины среднего возраста 30-40 лет и старше.
Основная причина инфаркта у молодых мужчин это постоянные стрессовые нагрузки, неправильный образ жизни и питание продуктами, насыщенными холестерином.
Профилактика инфаркта миокарда
В качестве профилактических мер, следует сделать упор на три направления:
- Уровень холестерина;
- Артериальное давление;
- Образ жизни и вредные привычки.
Содержание холестерина контролируют для предотвращения атеросклеротических изменений сосудов.
Если у вас повышен уровень общего холестерина, следует сдать анализ на липидный профиль.
Это поможет определить уровень липидов.
В зависимости от их соотношения, врач назначает липидснижающую терапию.
Обычно применяются статины.
Это такие препараты как:
- Аторвастатин;
- Розувастатин;
- Симвастатин.
Наиболее эффективными считаются розувастатин и аторвастатин.
Статины имеют дозозависимый эффект.
Второе направление профилактики инфарктов миокарда, это поддержание нормального артериального давления.
С этой целью используются: бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция.
Врач может назначить и другие антигипертензивные препараты.
Третье направления профилактики инфаркта миокарда, это ведение ЗОЖ и отказ от курения. Это способствует разжижению крови и предотвращает образование тромбов.
Помните!
Профилактика инфаркта миокарда, как первичного, так и повторного, это важно.
Инфаркт остается наиболее частотой причины смертности мужчин в возрасте от 40 лет и старше.
Соблюдайте простые правила и будьте здоровы.